门诊孕妇糖耐量试验你get到了吗?
随着我国二胎政策的实施,生二胎的家庭是越来越多,近几年大量高危人群的集中生育,使医院门诊产妇日益增长,这就对门诊患者的就诊秩序以及门诊护士的紧急应变能力有了更高的要求,孕妇糖耐量是检查孕妇糖尿病的必查项目之一,也是门诊采血窗口最多的患者,许多孕妈妈不懂糖耐量试验是什么,那在抽血做糖耐量试验之前有哪些注意事项是孕妈们应该注意的呢?
一、什么是糖耐量?糖耐量是口服葡萄糖耐量试验的简称,口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准,也用于妊娠期糖尿病的诊断。那什么又是妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕后,由于种种原因血糖会有所升高并且患上糖尿病。
二、孕妇糖耐量试验什么时候做好?
孕妇糖耐量检查对时间是有所要求的,目前卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准,建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验,监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。
三、糖耐量试验的方法
检查前一天晚上10点后禁食,将75g的无水葡萄糖粉加入200-300ml温开水中,糖水要在5分钟之内喝完,喝糖水的第一口看时间开始计时,分别在喝糖后一小时、喝糖后2小时分别采取血标本,在三次抽血未结束前,不能喝水吃早餐。
四、糖耐量试验期间患者能否走动
孕妇喝完糖水以后是可以走动的,但避免运动过量,因为试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高,所以我们一般建议孕妇在门诊候诊厅前静坐等待下一次的采血。患者应保持情绪稳定,避免情绪波动而影响血糖值,在喝糖水以后的第一个小时和第二个小时都需要再抽血,所以在抽血期间是不能喝水或者吃任何食物。如果孕妇喝糖后出现恶心难忍、胃部不适感,我们建议患者在不影响血糖值的情况下嘱患者可喝一两口温开水减轻呃逆不适感,防止患者呕吐后影响后面两次采血。
五、患者呕吐的原因是什么?
由于孕妇体内激素水平发生急剧的变化,而相应的也就会影响到正常的胃肠功能,高浓度葡萄糖液对患者胃肠道加重了刺激,胃内产生过多的胃酸导致。在门诊我们发现部分孕妇患者喝完糖水后出现面色苍白、恶心、呕吐、等情况,大大的降低了糖耐量试验的成功率。
六、如果喝完糖后吐了还有效吗?
孕妇在做葡萄糖耐药性测试的时候有可能会发生呕吐,出现呕吐情况是正常的,如果呕吐的量比较少的话,根据医生的建议可以接着做检测,但是如果呕吐的量比较多,是需要再补服一些葡萄糖来测试的或改日重新喝糖水抽血检测,因为这是一项非常重要的测试,它能够测试孕妇是否有妊娠糖尿病的风险,吐了糖水之后可能会影响检验结果。
七、如何预防孕妇做糖耐量试验呕吐的发生?
1、检查前两周减少淀粉、糖份的摄入。
2、糖耐前一天,最好以吃清淡的素食为主,禁食油腻辛辣刺激等食物。
3、做糖耐量前一天晚上10点以后不要进食,水也要少喝。
4、做糖耐量时,喝糖水的时候避免大口吞,应该一点一点的喝,不过要在3-5分钟之内喝完。喝完糖水后尽量多走动,但不要剧烈活动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血液内的血糖浓度。
5、喝完糖水后要掌握好抽血时间,喝完后一个小时进行抽血。
6、孕妇来医院时最好自备一些食物,水,等做完糖耐量后尽快进食,以免长时间饥饿导致身体不适。
7、保持良好的心情,放松心情,听舒缓紧张情绪的音乐或者看娱乐节目。
作为门诊的护理人员我们要做好充分应对孕妈呕吐的护理措施,提供给她们最优质的护理服务,而每一位来门诊产检的孕妈们也应做好足够的预防准备措施,防止做糖耐量不适引起呕吐,这样既有利于产检的正常进行,也有利于每一位孕妈妈免于忍受恶心想吐的煎熬。
供稿供图:外科门诊 殷娟