功能科简讯 

             右心声学造影——发泡实验

    2014年2月14日，在心血管病医院张玉顺院长的指导下，延安大学咸阳医院功能科成功开展了咸阳市第一例右心声学造影，即发泡实验检查。为临床诊疗提供了可靠依据，为不明原因的头痛、脑卒中患者带来了福音。
    原理：卵圆孔未闭患者可引起矛盾性栓塞，除非缺损较大和（或）分流较多，常规超声检查甚至经食道超声也难以发现，右心声学造影可帮助检出此部分患者。右心声学造影的机制是注射的造影剂中有多量小气泡，由于声阻抗不同，超声通过时这些气泡可产生强烈的反射，在超声心动图上出现“云雾”影，使右心系统显影，并确定有无右向左分流，同时，造影剂易于降解，不产生积蓄与毒副作用。
    方法：用经胸超声心动图、经食道超声心动图、TCD 监测，在病人休息时和进行标准Valsalva动作时，以手振生理盐水作为造影剂，可查出心脏右向左的分流。
    适应症：不明原因眩晕、偏头痛、脑卒中（脑梗死、TIA），年龄多数<55岁。
    禁忌症：1.重症心力衰竭患者者；2.发热及重度感染性疾病；
            3.病人身体状况不能接受和耐受该项检查者；
            4.其它原因。 
    时间地点：每周三下午、周五下午。心脏大楼二楼彩超室。
   

                                                           功能科
                                                          2014-3-7