——我院脑立体定向手术成功开展
神经外科一病区 巨涛 科教部 白晓东
手术一小时,头痛、肢体活动受限等症状全部说“再见”。这样的奇遇,最近就发生在咸阳市闫女士的身上,得益于我院神经外科成功开展首例脑立体定向手术,闫女士的生活发生着可喜的重大变化。
术前安装定位头架后进行CT扫描
2016年4月21日凌晨2点,闫女士突然出现头痛、左侧肢体无力等症状,当晚即被家人紧急送医,经查,她大脑的右侧颞叶出现脑出血。经过细致的准备,我院神经外科医护人员为闫女士实施了脑立体定向手术,术前安装头架,头颅CT扫描,设定靶点并计算坐标,术中安装弓形架等,将引流管精确植入靶点---血肿正中心,顺利抽出血肿,术后CT验证立体定向手术精确。现经治疗10多天后患者已独立下床活动,恢复理想。
继完成第一例脑立体定向手术后不久,于2016年4月25日我院神经外科又完成一例89岁高龄脑脓肿患者的脑立体定向脓肿穿刺引流术,按照手术标准流程操作,术中清除脓液约30ml,经置管持续引流并局部及全身注射抗菌素治疗,目前患者头颅CT显示脓腔已消失,体温正常,神志清楚,各项生命体征平稳。
脑立体定向术,它利用空间一点的立体定向原理,通过影像学定位和测算,确定脑内某一解剖结构或病变,即靶点在颅腔内的坐标,再借用立体定向仪,将立体定向术专用的特殊器械与装置,如:微电极、穿刺针等进入脑内特定靶点;通过电生理记录、获取组织标本、制造毁损灶、消除病变等方法,以达到进行生理研究、诊断和治疗中枢神经系统疾病的目的。
脑立体定向手术是神经外科四级手术,可行颅内深部占位活检、脑皮层及髓质不明病变的确诊,深部血肿的穿刺,囊性病变的治疗等等。此项手术的开展标志着我院神经外科技术再上新台阶,同时也预示着我院神经外科精准手术拉开了新的序幕。