12月17日，消化内科二病区团队成功为一位肝硬化失代偿期并消化道大出血的患者进行了内镜下止血，止血效果立竿见影，患者便血症状消失，转危为安。
    该患者5年前因消化道大出血已行脾切除+断流术，此次频繁便血，休克状态。入院后积极止血、降门脉压力及输血、输液抗休克治疗，但是便血量越来越多，越来越频繁，血压不稳，病情非常危急，三腔两囊管的置入不能耐受，眼看患者离死神越来越近。已无再次外科手术止血的机会，但这么大量的出血内镜下视野很差，不一定能完成止血目的，但若不镜下止血患者必死无疑。张荣主任立即指示：马上送内镜室，争取内镜下止血。全科医务人员及内镜室工作人员齐心协力，争分夺秒，把全身戴满管子及监护的濒危患者推入内镜室。为防止患者剧烈的呕吐造成急剧大量的出血造成休克、窒息，无痛诊疗中心张玉河麻醉医生充分评估病情，为减少麻醉风险，给患者进行清醒麻醉。胃镜进入胃内发现全是血以及血凝块，这虽然是意料之中的事情，但是为我们找到出血点增加了难度。注水、冲洗、翻身，终于发现胃底有4.5cm大的曲张静脉团块，可见活动性出血，原来是这么粗的静脉团在出血，立即行组织胶+聚桂醇三明治注射，出血立即停止，全场医护人员的脸上不自觉露出了微笑。目前患者病情稳定， 已正常进食。

     消化内科二病区是我院内科病院新生力量，在食管、胃肠道、肝胆、胰腺等消化系统常见疾病，消化道大出血、重症急性胰腺炎等急危重症以及功能性胃肠病、炎症性肠病、失代偿期肝硬化等疾病的诊治中有着丰富的临床经验。消化内镜诊疗方面，目前可开展无痛或普通胃肠镜诊疗，如消化道异物取出术;胃肠道息肉电凝电切及圈套(EMR)、氩离子凝固术(APC)；胃肠道狭窄扩张、金属支架置入;内镜下钛夹止血术；内镜下食管静脉曲张套扎；胃底曲张静脉组织胶注射等内镜微创手术。近期已熟练展开内镜下粘膜剥离术（ESD）、肠梗阻导管置入术、内痔硬化术（CASE）等国内领先技术。
    “尽管风险很大，但哪怕只有1%的希望也不应该放弃！”张荣主任介绍，消化道大出血患者急诊内镜，可以明确病因和出血病灶，根据内镜下病灶的出血情况，选择适当的治疗方法，大大提高救治成功率。这次在消化二病区医护人员的努力和相关科室的积极配合下，大出血急危病人成功进行内镜下止血治疗转危为安。大出血患者的主管医生王腾主治医师连续奋战52小时，她说：我不吃饭，只想坐下休息一会儿……我们的努力换来了患者的生命，虽然很累，但是值得。

                            文：王腾