甲状腺结节病变微创检查、微创诊断：细针穿刺细胞学病理诊断
细针穿刺(FNA)是指通过细针抽吸获取组织细胞样本的一项病理诊断技术。是一项安全、简单、快速、经济的技术手段。细针穿刺主要用于浅表及深部组织肿块性质的鉴别判断，首先要鉴别肿块属于肿瘤性还是非肿瘤性，局部炎症、感染及代谢物沉积等都可以造成非肿瘤性肿块。如属于肿瘤性，在大多数情况下细针穿刺技术还能对肿瘤的良恶性及肿瘤的类型进行判断，此外，细针穿刺还有助于对恶性肿瘤进行分级及分期。在一些特定情况下，细针穿刺还可以用于弥漫性病变的诊断。如在腹部皮下脂肪组织进行细针穿刺釆集到的脂肪血管组织可用于淀粉沉积症的诊断。
我院病理科现在可以并已经开展了细针穿刺细胞学大部分检查项目——细胞学涂片、液基细胞学、细胞学蜡块、免疫细胞化学染色技术等，已经基本可以满足临床工作需要。为临床诊疗过程中提供了微创检查、微创诊断的必要条件，为我院外科发展和肿瘤方向发展添砖加瓦。
我院病理科现在可以并已经开展了细针穿刺细胞学大部分检查项目——细胞学涂片、液基细胞学、细胞学蜡块、免疫细胞化学染色技术等，已经基本可以满足临床工作需要。为临床诊疗过程中提供了微创检查、微创诊断的必要条件，为我院外科发展和肿瘤方向发展添砖加瓦。
近日，有门诊病人一例，无明显临床症状，体检时甲状腺彩超提示：甲状腺单发结节。经血液内分泌科王芳主任在B超引导下行细针穿刺取得细胞学标本。将我科诊断为＂甲状腺右叶结节穿刺涂片＂恶性肿瘤，甲状腺乳头状癌。半月后并行手术治疗。手术标本病理诊断＂甲状腺右叶＂甲状腺乳头状癌。因此，细针穿刺不仅创伤小，而且可以早期、快速的为临床医师和肿瘤科医师提供有价值的信息，帮助医师正确地评估患者预后，制定最佳的治疗方案。
供稿：病理科 王雷
