——心血管介入OCT技术开展

       OCT技术----它被称为医学领域的“光学活检”技术，可以高分辨率展示病变细节，除了可用于精确指导和随访支架植入外（尤其包括生物可吸收支架），其作为目前血管内血栓探测的金标准检查，尤其对急性冠脉综合征（ACS）的介入诊疗具有重要指导价值。此外，OCT还可以帮助临床医生识别血栓的类型、夹层、痉挛、血肿等其他病变，并且在钙化病变的评估和指导上也可以和血管内超声（IVUS）相得益彰。

       2021.6.23.16：00延安大学咸阳医院心血管介入手术室，在吴栋梁院长指导下，心5科李阳主任教授为60岁 男性患者，在最新一代冠脉光学相干断层检查（Angio-OCT）的指导下进行了冠脉介入手术。这标志着咸阳市心血管内科介入精准治疗再上新阶段，成为继FFR、IVUS（冠脉血管内超声）、冠脉内旋磨等精准治疗后再次首家（唯一一家）开展OCT精准治疗的医院，填补了咸阳市心血管内科专业发展的空白，为广大冠心病患者带来新的福音。

       本次接受最新一代OCT检查的患者，被胸闷困扰了2年多，近3个月还逐渐加重，所以来到延安大学咸阳医院心血管内科就诊，被诊断为冠心病--不稳定型心绞痛。患者不仅仅希望可以治病，更希望可以治好病，李阳主任查房后决定在冠脉造影术中进行仔细地评估，必要时用最新一代OCT指导冠脉介入手术。

       冠状动脉造影显示，患者LAD近中段存在一处95%狭窄伴钙化。为了更精准地制定治疗策略，按照手术前的计划和部署，李阳主任教授在手术中为该患者采用了目前非常先进、准确、清楚的新一代OCT检查，检查显示：患者局部见钙化斑块、狭窄95%，病变长度约35mm；根据OCT检查结果运用冠脉旋磨技术，对该病变旋磨后选择合适尺寸的支架，并使用造影融合（ACR）技术，真正实现精确指导支架的选择、定位、释放和后扩张，确保支架定位精准、膨胀充分、贴壁良好。

       延安大学咸阳医院具有国内先进的手术设备及专业的心脏介入手术团队，在吴栋梁院长的带领下，努力钻研每年完成心脏各类高难度的手术上万例……我们以“改革创新、奋发有为”的思想落实于工作中，不断进取、不断探索、不断深入学习，今天开展的成功案例，为我院冠脉技术再上一个新台阶，开创了新的篇章。

供稿：心脏导管室 杨婉娜   曹妙云