此次查房由肾病学科护士长石娟发起，陈英总护士长主持。邀请了营养科张珺珂主任、心内八病区赵芬芬专科护士进行指导、内科病院各科护士长、骨干护士及肾病学科全体护理人员进行观摩和学习。

      首先由卢莹莹主治医师介绍了患者病情，并详细讲解了慢性肾功能不全相关知识及治疗方案，加深大家对此疾病相关知识的进一步了解。
      责任护士马巧丽对患者基本资料、病史、评估、诊疗过程等进行详细介绍，并提出了该患者护理过程中遇到的困惑和护理难点，讨论现场大家积极发言，充分发挥专科特长，相互交流探讨，指出护理工作中需要改进的地方，解答护理难点、疑点，并提出有效的解决方案，使医护人员拓宽知识的同时使更多患者受益。
      营养科张珺珂主任针对该患者营养问题，为患者设计了个体化营养支持方案，张主任指出：该患者为每周三次规律透析患者，根据其每日饮食量可以看出，该患者每日摄入总热量及蛋白量严重不足，我们在给予个体化饮食指导后，应重点了解每日进食餐次、进食量及蛋白质的摄入，在原发病治疗的基础上，逐步改善进食情况。经过3—5日进食量的观察，仍不能达到目标能量的60%-80%，就需要给予口服补充肾病专用型肠内营养制剂和乳清蛋白，以补充能量和蛋白质摄入的不足，改善其营养状况。此外，张主任还特别针对慢性肾衰竭疾病向在场所有人普及了限盐技巧、热量摄入的技巧、去钾小技巧等，现场讲解详实、生动，体现了专科人才的优势。

      心血管内科八病区赵芬芬专科护士指出，患者存在心衰及严重房颤,日常护理中应严格限盐、限水，并现场向我们普及房颤患者易形成血栓的相关知识，并现场播放了房颤患者预防血栓形成的短视频，使我们护士在护理该患者时更有重点与方向。
      呼吸与危重症医学科郭花蕊护士长针对患者血气分析结果，带领大家共同回顾并学习了I型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的区别，并针对此患者痰液粘稠不易咳出的特点，再次向大家演示了有效咳嗽的方法并指出患者雾化后应注意的细节问题。郭护士长指出，雾化所用药物均含有激素，如为口含式雾化器，雾化后应及时漱口，如为面罩式雾化吸入，雾化后应及时协助患者擦净口鼻等面罩覆盖的地方,及时清理残留药液。

      肾病学科专科护士孙娟芝为我们分析了该患者依从性差、并发症多及导管感染预防、动静脉内瘘一系列问题，并详细指导了护士如何做好该病人的导管护理及新内瘘的锻炼及维护。

      肾病学科护士长石娟表示：此次查房及时有效地解决了该患者护理过程中的难题，解答了护理该患者时遇到的困惑，收获颇多。并表示查房结束后，一定会认真整理查房相关资料，结合各专科护士意见，严格落实相关措施，真正提高优质护理质量和内涵，保证患者安全，提高病人及家属满意度。

      最后，内科病院陈英总护长对此次查房进行总结并予以肯定，指出了此次查房的亮点：“准备充分，形式新颖，涉及知识面广，现场发言积极”，认为此次护理查房调动了护士学习的积极性和主动性；MDT查房不仅是查房形式的改变，更是查房内涵的提升，在为各学科提供深入交流学习机会的同时，也充分展示了各学科的专业水平。加强了各学科、各专科之间的合作与交叉互动！组织专业人员协助高效解决，提升专科护理及整体护理水平，更好的促进医院护理服务的能力的提升！