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青年人才 大医精诚 | 刘康:妙手除顽疾攻克疼痛 白衣秉丹心只为“天下无痛”
发表时间:【2023-10-24】
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      编前语:时值延安大学咸阳医院外科病院成立6年之际,为了展现名医风采,我院特推出《青年人才,大医精诚》专栏,逐步展示我院各专业青年才俊“艰苦奋斗、无私奉献、团结协作、求真务实、精益求精、开拓创新”的医院精神,彰显他们的专业特长、主要成绩、发挥榜样力量,带动全院职工积极进取、踔厉奋发、践行我院宗旨“以人为本,救死扶伤”。进一步的为百姓健康保驾护航!

      早在2000年,世界卫生组织就已将慢性疼痛纳入疾病范畴,以唤起人类对疼痛的关注。此外,世界疼痛大会还将疼痛列为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第五大生命体征”。然而长久以来,许多人对疼痛没有形成正确的认识,认为它是疾病所致的一种症状,是疾病的“附属品”。因此,面对突如其来或时常出现的疼痛,选择“忍一忍”的人不在少数。当疼痛实在难以忍受时,患者到医院就诊也常常求路无门。所以,在医学技术快速发展的今天如何纠正群众对疼痛的错误认知,成为和提高治疗技术同样重要的事情。

不忘初心,踏出梦想第一步
      书中常说:“武者仁义也,医者仁心也”。仁心,是对一位医生最高的褒奖,而对于仁心,刘康主任有着他独特的看法。“没有良好医德的人不是一名合格的医生,而没有好的医术想为患者服务更是空想。因此医生就应该业务过硬,在业务上精益求精”。秉承这样的医学理念,他始终在疼痛专业上刻苦钻研、孜孜不倦,努力为每一位前来就诊的患者祛除病痛。
      刘康,川北医学院硕士研究生毕业,副主任医师,副教授,疼痛科副主任。中国医师协会中西医结合医师分会疼痛专业委员,中华医学会陕西省疼痛学会青年委员,陕西省医学会介入分会委员,咸阳市医学会疼痛分会常务委员。参与省部级科研课题,并获得省级科技进步二等奖1项、以第一完成人荣获咸阳市科技三等奖1项。发表科研论文10余篇,荣获咸阳市优秀论文一等奖1项,其中SCI、Medline各收录1篇。长期以来从事慢性疼痛工作,对头面痛、头晕,椎间盘疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症等)、颈肩腰腿痛,脊柱源性疼痛、胸背痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、骨关节软组织疼痛、周围神经痛、股骨头坏死、神经病理性疼痛相关疾病,及各种不明原因的顽固性疼痛疾病诊治方面效果显著,尤其运用小针刀、射频、低温等离子、臭氧等微创手术、超声引导微创等治疗各种慢性疼痛经验丰富。

      在工作中,刘康慢慢发现,不少人对疼痛的理解还停留在“疼痛只是一种症状”的旧观念上,即使是同为医务工作者,对疼痛和疼痛科不了解的现象也不少见。所以在日常工作中,他总是不厌其烦地向周围的同事、病人科普不重视疼痛给身体带来的巨大危害。
      他也曾经怀疑过自己这样不厌其烦地向别人解释,别人是否会心生厌烦,但当他看到被疼痛折磨几年甚至十几年,却经他之手治疗好后,他在内心更加坚定地告诉自己要坚持下去,要让更多的人了解疼痛,让更多的慢性疼痛患者摆脱“暗无天日”的生活,这才是他选择疼痛科的初心。

做有温度的疼痛科医生
      医生,我们更愿意去理解为“医治生病的人”,而不是“医治人所生的病”。但不能否认,太多太多的医生,忙于怎样解决“病”,忽略如何去看“人”。因为没有时间和耐心,相信每个人在看病时都遇到过这种情况:患者小心翼翼问“大夫,我这个病是咋回事?”,“您刚才说的是怎么个治疗法?”有些大夫的确会耐心解释,但不能否认,有些时候患者得到的回答却是“给你讲太多你也不懂,好好配合治疗就行了。”“后面人还那么多,我能给你解释清吗?”“这有宣传页,你自己好好看看。”这样略显生硬的话语使得患者不敢再多问,生怕自己惹医生不高兴了,于是他们忍着疑虑、压着不满,把那些冒在心头的问题硬生生憋回去,继续当一个在疾病面前无知的患者,在医生面前低姿态的弱者。
      但在刘康主任这里,不存在“不敢问”、“被拒绝”的情况,因为“做一位有温度的医生,也是他一直秉承的理念。”
      一位来自甘肃农村的七旬患者,初到科室时对自己的病情阐述不清,刘康医生耐心地引导并一一解答他的疑惑:为什么颈椎病会引起头晕走路不稳,有几种治疗方法,各个方法的利弊分析,不同手术类型的费用等这些疾病产生的原因和可能在治疗过程中出现的问题,都详尽地告知患者,老先生脸上的迷茫在刘康医生的讲解中逐渐消散。到了礼泉的王先生这里,他同样给予详细的解释,一遍听不懂,他就拿着片子再讲一遍,直到王先生眉头舒展连连点头说“懂了懂了!”
      就这样,每到一位患者床边,他都是有问必答,甚至“没问先答”。“以前我和家人也在其他地方住过院,有问题去问医生,他都忙的没空说,问多了就不耐烦。像刘医生这么耐心给俺讲解的,还真是头一次遇见。”说罢,王老先生高兴地像个孩子一样,“可不是吗,知道了想知道的情况,心情一下子就变好了。”
      在延安大学咸阳医院,他或许不是做手术最多的一个,或许不是微创技术最牛的一个,也或许不是病号最多的一个,但有一点毋庸置疑,他一定是对患者最有耐心的。无论患者是贫是富,是老是幼,是礼貌还是刁钻、热切还是冷淡,他都秉持同样耐心的态度,为所有患者解答疑惑,尽心尽力将自己能做的做到最好。
      在疼痛科的诊室墙上挂满了脊柱疾病的科普知识,图文并茂,通俗易懂。究其原因,是由于来门诊的大部分都是颈、腰椎疾病患者,每当刘康在门诊对一个患者讲解病因以及防治的时候,往往会凑过来一群患者跟着听,那景象就如同老师在教授学生。当然,普遍性问题讲解之后,在对每一个患者问诊时,他也相当仔细地针对不同患者的个体化差异具体问题,具体分析。刘康主任常常用一个形象的比喻向病人解释道,“椎间盘突出”就像田里的麦苗被石头压在下面,某些内在组织受到了破坏,就算把石头搬走,再恢复到原来的样子也是很难的,而且石头搬走后受损的组织恢复更是需要时间的。因此严重椎间盘突出病人应尽早手术治疗,减除压迫,才能避免神经因长期受压导致肌体损伤。但是得了病也不要怕,现在的医学技术不断进步,目前手术大部分以微创为主,安全系数很高,治愈的几率是很大的。这种贴近生活的比喻方式拉近了医患间的距离,同时也让患者降低了对于患病的恐惧,缓解了患者由于患病焦虑的心情。

患者送锦旗表示感谢

疼痛是治,而不是止
      疼痛医学最大的特点就是多学科联合,全方位解决疼痛的诊断、治疗和预防,也在社会发展中越来越得到重视。在没有疼痛科以前,由于我国多数治疗手段仍是镇痛药物加传统的按摩、牵引、热敷、针刺等,能直接针对慢性顽固性疼痛的“病根”进行治疗的并不多,神经痛的微创介入治疗还没有能广泛应用,致使疼痛医学的独到效果还没有充分显现出来。这也就难怪大家会误解治疗疼痛只是“治标不治本”,“不解决问题”。
      刘主任表示,其实慢性顽固性疼痛本身就是疾病,能解除他们的疼痛,当然就是治其“本”,随着疼痛科的建立和十余年的发展,疼痛科的诊疗方式早已不再是打封闭,也远非吃两颗止痛片那么随意了。现在疼痛科的诊疗手段已经非常先进,绝大多数的疼痛性疾病都能作出正确诊断,疼痛科已经是一个对因治疗的临床学科,实现了以微创靶向治疗为主要治疗手段的综合治疗,实现了以治本为主和标本兼治阶段的质的飞跃。

颈、腰椎间盘射频微创手术

打造本地区疼痛科品牌
      疼痛是种病,除痛治疗讲究个体化,更要科学规范化。疼痛几乎是所有人都体验过的感觉。按照世界卫生组织为疼痛下的定义,疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。刘主任介绍说:延安大学咸阳医院疼痛科目前拥有等离子、射频、C形臂、臭氧机、冲击波治疗仪、银制针治疗仪、中频治疗仪等数百万疼痛治疗设备,并设置单独疼痛介入手术室。治疗手段从常规保守到微创介入手术治疗,为慢性疼痛患者提供更完善的治疗环境和更加满意的治疗效果。
      经过多年的发展,现在的延安大学咸阳医院疼痛科在诊疗技术上已经达到一流的水平。尤其在颈、腰椎间盘突出微创治疗方面,手术量居地区前列,脊柱压缩骨折椎体成型术、颈、腰交感神经射频调控微创手术、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛以及外周血管介入、肿瘤微创介入、内脏出血等介入治疗方面,为地区最优秀的疼痛科之一。
      “用毕生追求让广大颈、腰椎疾病患者抬头挺胸,直起腰杆重新做人。”这是他坚持的信念、目标和前行的动力......
      刘康主任的职业生涯正如英国作家Albert Pine曾写道:我们为自己所做的,终将消逝,为他人和世界所做的,将会延续而不朽。

科室合影

供稿供图:疼痛科
审核:姚春和
编辑:宣传部 陈蕾
校对:宣传部 蒋楠

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