近日，延安大学咸阳医院感染性疾病科收治了1名持续高热1周的青年男性患者。

      发病期间，患者于青海出公差，体温高达40℃，伴头痛、乏力，就诊于当地某医院门诊，常规检测未显示明显异常，按“上呼吸道感染”口服“消炎药”对症处理后，效果欠佳。体温仍波动在39.2—40℃之间。故终止工作，随后于我院求诊。入院后完善常规化验、检查提示感染指标高，未见明显感染病灶，积极完善血培养未见病原学依据。经过积极抗感染治疗，患者仍反复高热，诊断困难重重。

      科室主任及主管医生反复追溯病史，该患者发病前，曾于青海出差1周，3月前流浪猫抓伤史。遂行全套病原微生物宏基因检测，终于找到了致病“元凶”——贝纳柯克斯体，这是一种传染病，俗称“Q热”贝纳柯克斯体感染。终于揭开了谜题。经过2周治疗，该患者再无头痛、乏力等症状，目前患者已痊愈出院。大家不禁疑问了，那Q热具体是什么呢？究竟如何预防？

什么是“Q热”？

      Q热是由贝纳柯克斯体（Coxiella burnetii）引起的一种急性传染病，是一种自然源性疾病。

感染Q热有什么症状？

      Q热是一种自然疫源性传染病，通过虫媒传播。潜伏期一般为2～4周。有畏寒、发热、剧烈头痛、肌肉疼痛、极度乏力、肝脾肿大，无皮疹，30%～80%病人可发生肺炎及胸膜炎，部分病人还可发生肝炎、心内膜炎、心肌炎、血栓性脉管炎、关节炎及震颤性麻痹等。

为什么会感染Q热？

      家畜是Q热病的主要传染源，如牛、羊、马、骡、犬等，其次为鼠类等啮齿动物，飞禽及爬虫类动物。被感染动物外观健康，而分泌物、排泄物以及胎盘、羊水中均含有Q热立克次体，呼吸道传播是最主要的传播途径。其次是接触传播，与病畜、蜱粪接触，病原体可通过受损的皮肤、粘膜侵入人体；饮用污染的水和奶类制品也可受染。人群普遍易感，特别是屠宰场肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业、制革皮毛工作者受染机率较高。近年来，随着人们活动圈的扩大，职业特点有淡化趋势。家犬可能因吞食病畜胎盘等或被野外蜱类叮咬而感染Q热，猫在本病的传播中也具有重要作用，因此也成为城市病例的重要传染源。

我们该如何预防Q热呢？

1、勤洗手，注意个人卫生等；
2、患者应隔离，痰及大小便应消毒处理；
3、注意家畜、家禽的管理，使孕畜与健畜隔离，并对家畜分娩期的排泄物、胎盘及其污染环境进行严格消毒处理；
4、屠宰场、肉类加工厂、工作人员和动物均可接种疫苗，防止交叉感染；
5、对疑被污染的牛羊奶必须煮沸10分钟方可饮用；
6、加强灭鼠灭蜱。  

感染性疾病科简介

      感染性疾病科现开设床位23张，现有主任医师1名，主治医师1名，住院医师5名，护理人员9人。拥有国内先进呼吸机，除颤仪、CRRT机、全胸振荡排痰机等设备。

主要治疗范围： 

      目前开展的业务范围：发热待查、新冠肺炎、流行性感冒、布氏菌病、水痘、带状疱疹、流行性腮腺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症、肾综合征出血热，泌尿系感染、病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。

科室电话：029-33822501
科室地址：延安大学咸阳医院心血管病院东南二层楼

供图供稿：感染性疾病科 刘东 张妮

审核：张玉河

编辑：宣传部 吴帅

校对：宣传部 蒋楠