心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以急性发作性胸痛或胸部不适为主要的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性,压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3-5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。
易发心绞痛的人群
过度劳累三高
人群情绪波动过大的人
饮食不健康人群
长期吸烟/喝酒的人
发生心绞痛的原因
1、劳力性心绞痛:也称稳定性心绞痛,后果相对较轻,诱发因素为劳力过程,如爬楼、跑步、打球等,运动量的增加使心脏负荷加重,出现胸痛的症状;
2、静息心绞痛:也称不稳定性心绞痛,没有劳力过程突然发生胸痛,持续时间较长,伴有出汗等症状。
心绞痛和心肌梗死的不同之处?
1、发作频率
心绞痛:疼痛成绞榨样痛,疼痛时间短,一般不超过15分钟。
心肌梗死:心前区疼痛严重,个别的表现为牙痛、肩膀痛或后背痛,持续时间长达数小时甚至更久。
2、发作症状
心绞痛:不伴有发热症状,很少发生心律失常、休克和心力衰竭,口含硝酸甘油有效。
心肌梗死:常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并伴有发热,含服硝酸甘油一般无效。
3、缓解方式不一样
心绞痛:如果是由于劳动量过大导致的心绞痛,一般停止活动并且稍事休息之后则能够得到缓解,而且普通的心绞痛,在含服硝酸甘油之后,疼痛感大多会在短时间内得到缓解,甚至消失。
心肌梗死:硝酸甘油对于心梗并没有太大的用处,即使含服,疼痛也不能够得到缓解。
心绞痛和心肌梗死的相同之处?
1、疼痛位置基本相同:心梗和心绞痛一样,主要的疼痛部位是胸部,但有时也会发生放射痛时,左肩膀、左胳膊以及后背同时出现疼痛感,有时还会出现上腹部疼痛的情况。
2、疼痛性质基本相同:这两种疾病在疼痛的同时都会出现压迫感和紧凑感,有时还会伴有烧灼感,相比而言,心梗引发的疼痛比心绞痛更严重一些,而且恐惧感会变的更加明显。
心绞痛的护理
1、要培养患者的乐观精神,消除紧张,焦虑、恐惧等情绪,这样有利于患者的身体恢复。
2、要避免心绞痛发作的各种诱因,不要饱餐、饮酒、喝浓茶,不要吸烟,不要熬夜。每天温水洗脚,促进全身血液循环。
3、平时注意少量运动,每周运动2-3次,每次30分钟左右,运动量以有轻度的疲劳感而不发生心绞痛为度。
4、饮食要清淡、低盐、低脂饮食为主,主要食用水果,蔬菜,少摄入动物脂肪。
5、平时保持大便通畅,避免用力,以防止增加心脏负担。
6、身边常备硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸等药物,急性发作时可以含服上述药物以缓解症状。
如果在心绞痛的同时出现了大汗淋漓的情况,则要提高警惕,极有可能是心梗,此时要及时含服硝酸甘油,并且尽量卧床休息,不可以因为惊慌而随意走动,否则会造成严重的后果,并及时拨打120,千万别错过黄金救治时间!
供稿供图:胸痛中心 苟肖肖
审核:杨敏
编辑:宣传部 成淑平
校对:宣传部 李钊
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