常有人特别是中年女性在体检或进行甲状腺B超时发现有甲状腺结节，因不了解甲状腺结节有多大危害，四处求医。有些医务人员的解释又有偏差，更使一些患有甲状腺结节的人落入了万丈深渊、非常紧张。实际上甲状腺结节非常常见，在随机选择的人群中甲状腺结节的检出率高达19%-67%，发现患有甲状腺结节可不必太过担心，因为其中绝大多数为良性结节，甲状腺结节并不等同于甲状腺癌。我们今天为大家普及一下有关甲状腺结节的相关知识，以免发现甲状腺结节后出现不必要的紧张和悲观。
延安大学咸阳医院副院长、血液内分泌专家 沈建华教授
1、首先要明确一个概念，什么是甲状腺结节？
甲状腺结节是一种甲状腺内可以触及的包块，或者在B超检查下发现这个病灶有区别于周边组织。甲状腺结节可分为良性及恶性结节两大类。良性结节占绝大多数，如良性腺瘤、局灶性甲状腺炎、多结节性甲腺肿、甲状腺退行性变等都可以表现为结节。而甲状腺癌在结节甲状腺结节中的发现率仅为5%—10%。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率相对较高。
2、其次需要经过甲状腺B超检查来证实是否有结节。
甲状腺B超是确诊甲状腺结节的必要检查。它可以确定结节的体积，有否囊样变和癌性征象。
3、第三，有条件的情况下还可以做以下几项检查，以供医生判断和决策。
①甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAC）。如果结节直径大于1mm，可在甲状腺超声的引导下，用细针刺入甲状腺组织，取得标本后进行病理检查。这是诊断甲状腺结节性质最经济、简单、创伤小和准确性较高的方法。
②甲状腺功能检查，特别是TSH；
③甲状腺核素扫描；
④血清甲状腺球蛋白；血清降钙素；
4、患有甲状腺结节，怎么办？可以按照以下几种步骤处理。
①首先了解结节性质，确定良性还是恶性，同时排查与结节有关的甲状腺疾病，“揪出”病源。
②首次发现的甲状腺结节，B超检查又没有发现结节有微钙化、低回和结节内血管增生等癌性征象，则可以定期检查，“看住”结节。如果结节直径小于1mm，又无癌性征象，则多为普通的良性结节，每年复查一次观察其变化就可以了。
③如有以下情况，可以考虑手术切除：有压迫症状；合并甲亢，且内科治疗无效；胸骨后的甲状腺肿物；结节短期内突然增大，有癌变可能。
④如为恶性，就要进行全面的检查，与医生沟通，决定具体的治疗方案。
我们在日常生活中，该如何预防甲状腺结节的发生呢？近年来沿海地区甲状腺结节的发病率高于内地。推测可能与沿海地区好食海鲜海带等富含碘的食品有关。同时避免颈部接触放射性物质照射。积极锻炼身体，均衡营养，提高自身免疫力。
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