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小儿急性上呼吸道感染
发表时间:【2018-04-10】
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【定义】
    主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染,是小儿最常见的疾病。
【病因】
    90﹪上由病毒引起,少数由细菌引起。
【临床表现】
    1、一般类型上感可表现:局部症状可有流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部等。全身症状可有发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等,可   伴有呕吐、腹泻、腹痛、高热惊厥;
    2、两种特殊类型上感:疱疹性咽峡炎可表现为急起高热、咽痛、流涎、咽充血、咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见疱疹。咽-结合膜热可表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。

【实验室检查】
    1、血常规检查:病毒感染者白细胞计数偏或正常,淋巴细胞比例相对增高;细菌感染着白细胞计数增高,中性粒细胞增高;
    2、使用抗生素前行咽拭子培养可发现致病菌
【主要治疗】
    对症治疗、抗感染治疗、预防并发症。
【心理指导】
    关心爱护患儿鼓励其配合治疗;多与患儿交流,适当娱乐使其心情愉悦。

【饮食指导】
    1、多饮水;
    2、给予以消化和富含维生素的清淡饮食如米粥、蛋汤、果汁等,少量多餐;
    3、必要时静脉补充营养和水分。

【休息活动指导】
    保证充足睡眠,减少活动。
【护理方法指导】
    1、发热护理:卧床休息,衣被不可过厚,并及时更换被汗液寖湿的衣被,给予口腔护理。体温超过38.5℃时给予物理降温,如头部冷敷、温水擦浴等,必要时尊嘱予退热剂;
    2、促进舒适:保持口腔清洁,及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,咽部不适可予咽喉片或雾化吸入;
    3、病情观察:密切观察病情变化,注意咳嗽的性质,注意观察咽部充血,水肿,化脓等。高热时警惕惊厥发生,可能发生惊厥的患儿床边设床挡防患儿坠床;
    4、保证充足的营养和水分。

【用药指导】
    1、使用解热剂后应注意多饮水,以免大量出汗引起虚脱;
    2、患儿使用镇静剂时,应注意观察呼吸及脉搏,止惊的效果及药物不良反应;
    3、使用抗生素时注意有无过敏反应。
【出院指导】
    1、指导家长掌握本病的预防和护理知识;
    2、多进行户外活动,以增强机体抗力;
    3、气候变化时及时添减衣服,避免过热或过冷;
    4、在呼吸道疾病流行期间,避免去人多拥挤的公共场所;
    5、鼓励母乳喂养,及时添加辅食;
    6、积极防治各种慢性病,按时预防接种

    呼吸内科科室电话:029-33785346
    医院24小时急诊热线:029-33766666
    医院24小时服务热线:029-33785192
    患者随访预约诊疗服务电话(8小时工作时间):
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