警惕“脑卒中”

什么是脑卒中？

    脑梗、中风和脑卒中是一回事吗？

   “脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”，指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。它包括脑出血和脑梗塞。

    也就是说，脑卒中包含脑梗和脑出血及脑血栓，是脑血管疾病的总称。

    脑血管病的严重危害

    脑血管病是严重危害人类健康的重大疾病，可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。目前我国脑血管病的发病率位列全球第一，每年新发患者超过200万人，其中缺血性脑血管病占患者总数的70%左右，平均病死率为10%～15%，高居全国居民死因首位。发病后存活患者中有50%以上遗留有后遗症。

    我国缺血性脑血管病6个月内复发率为8.8%，2年内为15%～30%，5年内为20%～47.7%。卫生部脑卒中筛查与防治工程提出“积极探索构建具有中国特色的、防治结合的、脑血管病防控体系”。脑血管病以其高发病率、高复发率、高致残率、高致死率越来越受到政府和群众的关注，亟待进行规范化防治。

    面对如此高的病死率和复发率，老年人该如何面对脑卒中呢？

    脑卒中的常见危险因素

    高血压
    是脑卒中和短暂性脑缺血发作最重要的危险因素。在近期发生过缺血性脑卒中的患者中，高血压的诊断率高达70％。

    糖尿病
    在脑梗死患者中，60％-70％存在糖代谢异常或糖尿病。我国脑梗死住院患者糖尿病的患病率高达45.8％。脑梗死或者短暂性脑缺血发作患者发病后都应接受空腹血糖、糖化血红蛋白监测。降糖方案应充分考虑患者的临床特点和药物安全性，制订个体化血糖控制目标。

    脂代谢异常
    血脂异常是导致缺血性脑卒中的重要因素。降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白水平可以减少缺血性脑卒中或TIA的发生、复发。应在生活方式干预的基础上，根据患者的个体情况，启动他汀治疗。

    其他危险因素
    年龄、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏体力活动、睡眠呼吸紊乱、高同型半胱氨酸血症、心房纤颤、颈动脉狭窄等。

早发现 早就医

    对于急性缺血性脑卒中，救治疗效对时间依赖性特别强，研究发现：从发病到治疗，静脉溶栓每减少15分钟延误，平均可获得1个月的无残障生命；介入取栓每减少20分钟延误，平均可获得3个月的无残障生命。所以我们说对于急性缺血性脑卒中，时间就是大脑，卒中患者的每一分钟都如金子般珍贵。早发现，早送医是院前救治工作的重要一环。
    近年来发病人群呈年轻化趋势。医生表示：高血压、高血糖、高血脂是导致发生脑卒中的高危因素。要预防脑卒中，最重要的就是控制三高症状并注意日常生活方式。

转自微信：卒中地图