五月春末夏初，温和而不疏淡，天空沉静，草木欣然，在享受温暖惬意的同时，应注意预防新型冠状病毒肺炎、手足口病、狂犬病、布鲁氏菌病、学校开学相关健康问题等。

  1、新型冠状病毒肺炎

    新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病，临床表现以发热、乏力、干咳为主，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见，部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。

    健康提示：
  （1）如有湖北旅居史或境外人员来（返）陕，应提早向社区报备，返陕后按照要求集中或居家隔离14天，每天测量2次体温，如出现异常，应立即带好口罩，不要乘坐公共交通工具，到就近的医疗机构的发热门诊就诊；

  （2）减少走亲访友、避免聚会、宴请等公共活动；尽量减少不必要的外出，外出请正确佩戴口罩，尤其是去医院就诊、乘坐公共交通或者需在相对密闭或人多的空间中停留较长时间时；

  （3）注意咳嗽、打喷嚏礼节，咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻，用过的纸巾要丢弃至垃圾桶，并立即清洁双手；

  （4）咳嗽或打喷嚏后、护理患者后、饭前便后及解除动物或处理动物的粪便后要注意洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；

  （5）尽量保持室内空气的清洁，定时开窗通风；

  （6）养成良好的饮食习惯，处理生食和熟食的切菜板及道具要分开，做饭时彻底煮熟肉类和蛋类；

  （7）尽量避免在未加防护的情况下接触野生动物和家禽家畜。

  2、手足口病
    手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见，多发生于5岁以下的婴幼儿。患者和隐性感染者是本病的传染源，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。发病主要以手、足、口腔、臀等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现。每年的4月至7月是我省手足口病的主要流行季节，进入5月份以后，我省手足口病疫情将进入春夏季流行季节。

    健康提示：
  （1）接种EV71疫苗能有效预防EV71相关手足口病，可减少重症和死亡病例的发生。

  （2）注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手；打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻；不与他人共用毛巾或其他个人物品；还应指导儿童养成正确的洗手习惯，掌握“六步洗手法”。

  （3）注意室内外的环境卫生，每天定时开窗通风；勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥；奶瓶、奶嘴及孩子常用的餐具应经常彻底清洗消毒。

  （4）尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。

  （5）一旦出现发热、皮疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等，及时到医疗机构就诊，拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例，甚至导致死亡。

  （6）幼托机构应严格落实晨午检制度、因病缺课登记制度、疫情报告、通风消毒等措施，发现病儿及时隔离上报，做好聚集性和暴发疫情的发现、应对和处置。

  3、狂犬病
    狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种动物源性传染病，主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体。被感染了狂犬病毒的狗、猫等动物咬伤、抓伤是最常见的感染途径，随着春暖花开，草长莺飞，民众的外出活动增加及衣衫减少，狂犬病即将进入发病高发期。

    健康提示：
  （1）科学管理宠物，饲养宠物的家庭应办理养犬登记证，及时主动给宠物接种疫苗，同时圈养好自己的宠物，不要随意遗弃。

  （2）在外出遛狗时，应使用犬链、嘴套、犬笼等，以便控制犬类的活动范围和行为，避免犬伤人事件的发生。

  （3）避免接触野生动物和流浪动物，不要挑逗、玩弄猫、狗等动物，不要打扰在进食、睡觉或看护幼崽的狗，不要让动物舔舐皮肤伤口。

  （4）被狗、猫等动物咬伤后应尽快到附近的规范犬伤处置门诊处理，目前省疾控中心已创建了犬伤门诊电子地图，可通过陕西省疾控中心公众号查询附近的规范化犬伤门诊、普通犬伤门诊和狂犬疫苗接种门诊。

  （5）相比之下儿童被咬伤更为危险，被咬的伤口深而严重，部位越靠近头、颈、面、手部越危险，需要特别重视，必须严格冲洗伤口、注射免疫球蛋白和选用更高效的疫苗并按程序接种。

  4、布鲁氏菌病
    布鲁氏菌病（简称布病）又称懒汉病，是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病，主要临床表现为长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大。患布病的家畜是人类感染布病的主要传染源，我省布病的主要传染源是羊。

    健康提示：
  （1）要到正规、没有布病疫情的羊场购买羊只，不要贪图一时便宜购买来路不明的羊只，同时定期对羊群进行检疫和免疫接种。

  （2）饲养家畜要圈养，人畜分居，避开水源，不要散养和混放。对饲养过牲畜的场所应进行消毒，特别是出现牲畜流产时，要避免直接接触流产物和死胎，应立即对其进行彻底消毒处理。

  （3）饲养牛羊、接羔、挤奶、清洁圈舍时应做好个人防护，穿着工作服，佩戴口罩、橡胶手套等防护用品，并经常消毒、换洗。劳作后要彻底清洗手部，注意个人卫生。

  （4）注意饮食安全，不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及内脏；牛奶、羊奶要煮沸后饮用；吃涮锅、烧烤时，要把肉煮熟透了再吃；做饭做菜时砧板做到生熟分开。

  （5）从事牛羊饲养、收购、屠宰加工、兽医等行业的人员，在工作过程中要穿着防护服装，养成良好的个人卫生习惯，出现可疑症状及时医治。

  5、学校开学相关健康问题
    目前部分学校的毕业年级已经开学，其他年级及幼托机构也将相继开学，因新感染源的介入、易感人群聚集等原因，应警惕新冠肺炎、流行性腮腺炎等呼吸道传染病或其它感染性腹泻病聚集性病例或暴发疫情的发生。新冠疫情期间各类学校长时间停学停课，食堂及供水设施长时间停用，开学时要注意食品和饮水安全问题。

    健康提示：
  （1）学生养成良好卫生习惯，饭前便后、接触脏东西后要洗手，勤洗、勤晒衣服和被褥，打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，避免脏手接触口、眼、鼻。

  （2）学校在复课前对供水饮水设施进行卫生检查，对水质进行采样送检，正规机构检测合格方可饮用，注意学校食品安全，在复课前对食堂等关键部位进行排查，避免安全隐患。

  （3）学校保持教室、宿舍等密闭场所通风换气，做好消毒工作，严格落实晨午检制度、因病缺课登记制度、疫情报告、通风消毒等措施，发现病例及时隔离上报，做好聚集性和暴发疫情的发现、应对和处置。

  （4）开展以新冠肺炎、流行性腮腺炎、水痘等为主的校园传染病防控健康宣教活动，引导学生养成良好的卫生、饮食和生活习惯，提高学生的防病意识。

转自：陕西疾控