小张30出头，两年前感觉双眼发胀、头闷不适，以为是工作劳累，并未放在心上，直到近段时间视力越来越模糊，看东西视野缺损，到医院检查才发现，双眼眼压高，视力下降严重，已经是青光眼晚期。医生告诉他，若不尽快控制眼压，双眼随时可能失明。

        小张十分纳闷：“青光眼不是老人病吗?为什么一发现就是晚期?”

        其实，像这样不知自己患有青光眼的患者占绝大多数。有研究表明，在西方发达国家，有大约50%的青光眼患者并不知道自己患有青光眼，而在中国这一数字可能更为巨大。

        1、眼压、青光眼、您了解吗？

        1.1眼压是眼球内部压力的简称。青光眼发病，和眼球内压力异常有关。正常情况下，眼球有一定量的“水”填充支撑，就像一个水池，青光眼病人因为“下水道”堵住了，里面的“水”排不出去，就会导致眼球压力升高，感觉眼睛酸胀、头痛。持续的高眼压会“压坏视神经”，造成无法恢复的视力下降，甚至失明。

        1.2其次，青光眼不仅局限于老年人，它可发生于各个年龄层，只是老年人发病率相对更高。我国流行病学研究资料显示，40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约30%。40岁以上，糖尿病，高度近视，青光眼家族史患者，皆为青光眼的高危人群。

        1.3通常大家所熟悉的青光眼，多指急性闭角型青光眼，多表现为急性发作的眼压升高、视力丧失，常发生于50岁以上老年人。而像小张这样的，属于是开角型青光眼，这一类型青光眼早期毫无症状，极易被忽视。近年来，青光眼发病率不断上升，大部分患者无明显感觉，直到出现视力下降、眼胀、视疲劳、看灯光有彩虹样感觉、头痛等症状时，到医院检查眼压等，才被确诊。

        1.4青光眼对视力的损伤是不可逆的，是导致人类不可逆性致盲的大眼病。如果把眼球比作灯泡，青光眼损伤的好比灯泡后面的电线，电线铜丝断一根便少一根，断了不能再生，少到最后，灯泡也就不亮了。因此，青光眼治疗必须坚持早筛查、早诊断、早治疗的“三早”原则。

        2、如何防治

        2.1形成正确的认知，加强青光眼的科普教育尤为重要，其不仅能够让患者接受“早就诊早治疗”“青光眼可控可防”等科学的理念。这对于患者及临床工作都将具有积极地推动作用。同时，这一正确的认识也将有助于患者家属营造更好的康复环境，以更多地理解、更为科学地护理，帮助青光眼患者走出疾病的阴霾。

        2.2提高防治意识，一项数据是触目惊心的，约有三分之二的患者在初诊时已到了青光眼的晚期。早发现、早诊断、早干预、早治疗的实现，离不开居民对于青光眼防治意识的提升。

        2.3医患共同管理，科学而积极的配合医生进行治疗，是减少青光眼危害，战胜青光眼的关键。这就意味着青光眼的治疗，不仅要从治疗手段上展开干预，更需要患者调整自身的生活起居、精神状态；家属改变家庭氛围、开启关爱模式。这样才能更好的提升患者治疗的信心。

        2.4加强科教宣传，科学的宣传是提升全民对于青光眼了解的必要途径。“世界青光眼日的宣传“、”青光眼科普讲坛”等，使得青光眼患者及普通民众得以受用，推动了青光眼科普教育工作的深入。在这一过程当中，一方面要聚力于传统的宣传模式，以现场义诊、宣传等方式，服务于青光眼患者，提升居民对于青光眼的认知度。另一方面，应积极的开启新媒体时代青光眼宣传的新模式，通过微信公众号、抖音等方式，积极地向患者和大众推动青光眼的相关科学知识，从而提高科普宣传受众人群的认知。

        2.5定期的眼科检查十分必要，要像监测血压一样监测眼压。有青光眼家族史、高血压、糖尿病、远视、高度近视、各类眼病、长期使用激素等青光眼高危人群，35岁后每年进行一次眼部检查，以排除和早期发现青光眼。

        对青光眼正确认知的形成，将能够有效地促进居民对青光眼认知上的改变，减少青光眼性低视力和盲。

供稿供图：眼科 马英利