“中等长度导管置入术”做为一项静脉穿刺新技术，首次由邢娟娟护士长和王玉霞护士长默契配合顺利完成。该项护理操作只有取得PICC资质的护理人员才可实施。

    近日，神经内科二病区收治一名脑出血恢复期的患者，由于患者长期输液造成血管条件差，穿刺异常困难，影响正常治疗。科室护理组在认真讨论后，特请医院静脉治疗护理专业组进行会诊。组长邢娟娟会诊后，立即组织静脉治疗组的成员进行讨论，认为该患者采用“中等长度导管置入术”为最佳穿刺方式。

    中等长度导管是指经前臂肘窝位置的贵要静脉，头静脉和肘正中静脉进入，长度在7.5-20cm,尖端位于腋窝水平或肩下部，但不到达中心静脉的一类外周静脉导管。中等长度导管的置管位置主要在肘上。肘下的浅表静脉血管流速为20~40ml/min,而肘上的静脉（如贵要静脉）血管流速为100~150ml/min。较快的血液流速能快速稀释药物，减少药物对血管内壁的刺激，降低化学静脉炎的发生。
    使用该静脉穿刺技术能有效降低药物对血管的刺激，预防化学静脉炎的发生。中等长度导管置管安全、穿刺及维护简单。减少了穿刺伤；CRBSI、血栓等并发症的发生率更低，且无需胸片定位；降低了医疗费用又让患者免受放射的伤害。能够满足中长期输液病人治疗需求。最大限度的保障了患者安全，减轻病人的痛苦。

供稿：肿瘤胸外科 葛红梦 邢娟娟  编辑：外科综合办 田梦园