“张医生，快到急诊科，有一位重度休克患者已经在救护车接来的路上了！”妇科护师接到电话后大声喊道。
患者到达医院急诊科，急查超声检查，发现腹盆腔大量积液，妇科张杨杰医生立即查看了患者的情况，患者面色苍白、四肢湿冷，血压已监测不到，出现严重休克。询问病史时，患者丈夫介绍说，患者月经推迟，有不规则阴道出血；结合超声情况，考虑异位妊娠破裂，腹腔内大出血，失血性休克，急向刘小利副主任医师汇报情况，考虑患者病情危重，命悬一线，时间就是生命。医院立即开通绿色通道，将患者从急诊科直接送至手术室，并通知输血科启动紧急输血程序，以最快的速度备足血液制品，手术室人员迅速就位，直接转运患者至手术室准备手术。
据悉，患者当日凌晨6点左右起床上卫生间时突然晕倒，约2分钟左右清醒。感头晕，全身无力、行走不稳，有腹痛及频繁呕吐。家人将其扶入室内休息后症状不能缓解，不能下床行走。患者家属直到九点四十左右的时候，才拨打我院急救电话，救护车紧急前往，接到病人以后，发现患者血压降低，心率增快，考虑患者出现休克，予积极补液，监测生命体征，紧急返程。
转运患者期间，妇科刘小利副主任医师、麻醉师及护士等人员、器械均已准备到位，进入手术室后，迅速开放多个静脉通路，护士抽血急送检验，麻醉同时开始消毒铺巾，主管医生积极和患者家属沟通病情及手术方案……各方面均紧锣密鼓，有条不紊地同时进行。
术中，患者出现低体温、酸中毒、电解质紊乱、凝血功能障碍，予复温，纠正酸碱失衡、电解质紊乱及输血，同时术者刘小利副主任医师快速找到破裂的输卵管并切除止血，清理腹腔血凝块，保守估计积血有3000ml，经过紧张忙碌的抢救，患者血压慢慢开始回升，各项生命体征平稳。按照患者的自身情况，相当于已失掉全身一半的血液，若不及时手术止血，短时间内就会危及生命。手术最终在多学科团队的协力合作下顺利结束，患者转危为安，并将患者转入重症监护室，术后第2天患者即转入妇科普通病房，术后患者恢复良好，顺利地出院，一场与时间赛跑的急救，以病人的平稳过渡顺利落幕。
宫外孕破裂是妇科急症，处理不及时会有生命危险。此次抢救中，医院多学科团队协同作战，依靠抢救团队敏捷的反应能力、迅速的处理能力，最终跑赢这场生死接力，保障了患者的生命安全。
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妇科简介
延安大学咸阳医院妇科是集医疗、科研、教学为一体的一级科室，以诊治妇科常见病、多发病和疑难病症为重点。开设妇科肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍、不孕、女性内分泌、更年期疾病、小儿妇科等多个亚专科，并设有由妇科中医传承博士重点主持的中医妇科门诊。科室诊疗以“微创及舒适无痛”为理念，开展妇科微创手术，如腹腔镜下子宫切除、子宫及卵巢输卵管良性肿瘤剥除、异位妊娠手术等，宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜切除治疗功血、子宫内膜息肉切除、子宫纵隔切开等，其中包括子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌三大恶性肿瘤的高难度手术。科室配备有进口宫腹腔镜、阴道镜、射频治疗仪、盆底治疗仪等设备，病房及门诊检查、监护、急救及治疗等设施齐全。妇科全体医护人员秉承“以病人为中心，技术至上的理念”，竭诚为广大女性朋友提供优质的个性化医疗服务。
妇科住院部联：33785475 妇科门诊：33785673
供稿：妇科 张杨杰
供图：妇科 闫萍
审核：姚春和
编辑：宣传部 吴帅
校对：宣传部 蒋楠
