高血压、血脂异常、糖尿病及吸烟被认为是冠心病最主要的危险因素。

营养治疗原则

1.控制总能量，维持理想体重

标准体重（公斤）=身高（厘米）—105
±10%标准体重——正常
≥20%标准体重——肥胖
≤20%标准体重——消瘦

2.控制脂肪与胆固醇的摄入 饱和脂肪酸和胆固醇主要来源与动物性食物如脑子、内脏、鱼子、蟹黄、蚌、螺蛳、鱿鱼、墨鱼等，应减少这类食物的摄入。食物胆固醇控制在300mg/d以下。

肉类尽量选择瘦肉，去油去皮，建议每周吃2次水产品：烹调菜肴时，尽量不使用动物油，可交替使用橄榄油、茶油或花生油等植物油，每日每人用油量为20g—25g为宜。

3.合理选择主食，提倡粗细粮搭配 每天粗细搭配2:3，粗粮可选燕麦、荞麦、高粱米等。尽量少吃纯糖食物及其制品，像糖果、甜点心及可乐等碳酸饮料。

4.常喝牛奶，吃鸡蛋、黄豆及其制品 可用豆制品代替部分肉类，奶类可选择低脂或脱脂的牛奶代替全脂的牛奶，高胆固醇血症者，蛋黄一周不超过3个；血脂高的人可以经常吃各种豆类食物来降低血浆胆固醇；对于血脂不高的人，起到预防动脉粥样硬化和冠心病的作用。

5.多吃蔬菜和水果，补充丰富的维生素和矿物质 每天蔬菜摄入量不少于500g,水果200g，多食用新鲜绿叶蔬菜。

6.减少食物中盐的摄入 每人每天盐的摄入量控制在3—5g。咸菜、豆酱、香肠、腌肉等最好不吃。

临床营养科