一、疾病知识
心包炎是指心包脏层和壁层的炎症。临床上可分为急性和慢性两大类。根据心包炎的病因分为感染性心包炎,如结核性、病毒性、化脓性感染以及非感染性心包炎,如风湿热、肿瘤性、尿毒症性、心脏外伤等。
心包炎的临床表现主要有发热、乏力、出汗、心悸或原发疾病症状,心前区疼痛,出现心脏压塞时有呼吸困难、呼吸表浅、面色苍白、烦躁不安、紫绀等,当出现大量心包积液时压迫气管会产生干咳,声音嘶哑、吞咽困难等。
二、饮食知识
心包炎病人机体抵抗力较差,因此要加强全身营养,增强全身抵抗力,应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的半流质或软食,同时限制钠盐摄入。
三、休息与活动
急性心包炎病人应卧床休息,保证充足睡眠,保持情绪稳定。以免因增加心肌耗氧量而加重病情。采取半卧位,有心脏压塞的病人应采取强迫前倾坐位。在病人能适应的范围内,逐渐增加活动量,不可做剧烈运动。
四、用药指导
急性心包炎病人要大量心包积液时应立即心包穿刺抽液,以减轻心脏压塞症状。根据不同病因选择相应的药物进行治疗。若是结核性心包炎一般使用抗痨药物治疗,治疗原则要遵循早期、联合、适量、规律、全程治疗。若是肿瘤性心包炎一般进行抗肿瘤药物治疗。
五、出院指导
1、休息:应注意充分休息,轻者一般应休息三个月,重者休息半年至一年。
2、饮食:要加强全身营养,增强机体抵抗力,注意限制盐摄入。
3、避免过度劳累,避免受凉感冒,积极预防并控制感染。
4、按时服药,不可漏服或擅自停药。
5、出诊随访,有不适症状及时来门诊复查。