老爸这是怎么了？

    安静的病房里突然传来了咆哮声:"您这是怎么了？动不动就发脾气、还无理取闹、我们辛辛苦苦送的饭，您也不肯吃，原来您也不这样呀，整天乐乐呵呵的，脾气那么好，这些天怎么感觉跟变了个人似的，您到底想让我们怎样？”
    医护人员跑过去一看，原来是刘大爷的儿子在发飙呢，刘大爷是一位脑卒中患者，刚入院时沉默寡言，这些天突然开始焦虑、烦躁，甚至不配合康复治疗。因为这些天的情绪多变，导致家里人非常不理解。
    医生告诉家属，刘大爷是出现了心理障碍，家属切不可表现出不耐烦，必须和医护人员紧密配合，才能促进患者康复。

什么是心理障碍？

    心理障碍是指没有能力按社会认为适宜的方式行为表现，它可以是生理性的（如脑损害），也可以是心理性的（如认知歪曲或动机缺乏），或者两者兼而有之。
    患者常出现情绪异常，表现为少言、淡漠、缺乏主动性、日常生活过分依赖人、强化患者角色、对治疗缺乏信心。易产生抑郁、恐惧、消极、悲观、烦躁的心理反应，甚至个别患者有自杀的倾向！

心理障碍原因

1、失望悲观心理
    脑卒中患者多数伴有劳动能力下降，肢体运动功能障碍。若患者的神经系统疾病较为严重，机体部分功能会丧失，生活质量下降，直接会对其生活节奏造成影响，导致患者出现强烈的心理反应，继而出现悲观失望的心理。

2、迫切了解疾病知识心理
    多数脑卒中患者在发病后，会出现迫切想了解自身疾病知识的情况，包括发病的原因、具体治疗措施以及预后情况。

3、焦虑急躁心理
    脑卒中患者发病突然，患者功能恢复的较慢，患者存在生活不能自理、行动不便等情况，会因加重家庭经济负担而出现情绪不稳定的情况，出现烦躁不安、食欲下降、失眠等情况，部分患者甚至需要通过镇静药来对症状进行缓解。

4、自卑多疑心理
    患者在脑卒中发病前，交往较为广泛，在患病后，担心自己成为了家庭的负担，家庭与社会地位会出现不同程度的改变，对周围人员的态度较为敏感，常会怀疑别人不尊重患者，从而出现抑郁、孤独等心情。

5、睡眠障碍
    脑卒中患者会因为夜间护理与治疗、陌生的环境而出现睡眠障碍，且多数脑卒中患者存在肢体活动障碍、麻木、疼痛、无力等症状，从而影响其睡眠的质量。

6、性格特征
    脑卒中患者的心理负担加重，性格可能会变得狭隘、固执、急躁，内心存在孤独感，渴望与他人交流，需要别人的了解，与外界脱离联系后，较易出现性格改变的情况。

7、缺乏家庭以及社会的支持
    脑卒中患者的病程时间较长，家属长期照看患者可能出现精力不足的情况，因此，患者会出现缺乏家庭支持的情况。

    脑卒中患者生命体征一旦稳定，即应开始肢体康复护理和锻炼，随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，脑血管病作为一种心身疾病，既需要体能上的康复，更需要心理方面的干预，及时正确处理卒中患者的心理问题是康复的重要环节。

怎样护理这样的患者呢？

1、良好护患关系的建立
    护理人员为脑卒中患者实施护理时，应给予真诚的关怀和爱护，并在护理的过程中，保持振作以及稳定的情绪，以熟练的技术、得体的举止、良好的医德以及健康的心态为脑卒中患者提供安全、可信以及舒适的治疗环境。

2、指导患者积极面对疾病
    对患者的年龄、个性特征、经历、文化水平、症状特点以及家庭状况等进行了解，与患者多接触，诱导其可以对内心的痛苦进行倾诉，鼓励脑卒中患者的家属可以理解、关爱患者，从而促进患者可以积极面对疾病的治疗。

3、特殊方式交流
    部分脑卒中患者会因为脑部病变而出现语言方面的障碍，不能较好的与外界进行沟通，从而较易产生孤独的心理，护理人员为此类患者实施护理时，可采用手势、口型进行表示，也可通过摇头或点头的方式进行确认，同时护理人员也可采用书写的方式与患者进行简单的交流。

研究表明：
    对脑卒中患者实施早期的心理护理，能显著改善患者预后，较大程度提高患者生存质量，使患者更好回归家庭，回归社会！

转自微信：脑心健康管理师