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眩晕鉴别之“耳石症”
发表时间:【2020-03-19】
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    耳石症又称“良性阵发性位置性眩晕”,是所有头晕眩晕疾病中发病率最高的疾病(约占20%),应就诊于耳鼻咽喉科,以短暂天旋地转感觉为主要临床表现,并伴随恶心、呕吐等自主神经症状。

    症状特点:

 ➤ 第一个字“短”。症状主要为天旋地转的头晕,发作时间短暂,一般不超过3-5分钟,大部分只有不到1分钟。每天反复发作数次,可连续数天到数周。
 ➤ 第二个字“动”。头晕发作与头位变动有关,比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。
 ➤ 第三个字“床”。大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关,在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。

    符合这三字特点的天旋地转的头晕可以考虑是耳石症,一般患者会有劳累、熬夜、酗酒等诱因。
    诊断:考虑耳石症后,只需在检查床上做几个“手法动作”来确诊,医学上称之为变位实验。


    治疗:变位实验确诊后传统方法行手法复位治疗即可治愈大部分病人,效果差者需精准治疗,可行耳石复位椅治疗,我科斥巨资引进咸阳首台眩晕诊疗椅以来,为众多患者解除了病痛。


    家庭治疗:如你的疾病考虑为耳石症,但却不能第一时间来院就诊,可以采用如下姿势在家自行复位,并在合适的时间及时医院就诊。方法:向晕侧侧卧30秒,坐起向对侧卧30秒,交替至症状消失。

    治疗后注意事项:复位治疗后应休养,避免摇头、点头、跳跃、弯腰捡物等动作,避免剧烈活动、登高、游泳等活动,治疗后避免驾驶车辆,低盐清淡饮食,避免饮酒、吸烟及劳累,不必强迫于某个体位睡眠。复位完全,不留后遗症。部分患者遗留小耳石,导致遗留残余症状:如头昏,走路轻飘,头闷,发蒙,出汗,头胀,颈部发僵等诸多不适症状,造成患者的心理阴影,必要时可再次复位或行前庭康复治疗,以免遗留长期头昏不适症状,亦可药物辅助治疗,以倍他司汀类药物为主改善内耳微循环,消灭残余症状。约有10%-15%的病人1年内复发,可再次复位治疗,效果仍佳。反复发作,间隔时间短,复位治疗效果差,病史超过1年者可考虑手术治疗。

    专家介绍:

    张立刚 耳鼻咽喉科副主任,副主任医师,讲师,硕士研究生,中国医药教育协会眩晕专业会委员、陕西省保健学会委员,对本科室常见病、多发病及疑难病的诊断和治疗有丰富的经验。擅长鼻内镜手术、鼾症手术、耳显微外科手术及咽喉部良、恶性肿瘤切除术。尤其对耳聋、耳鸣、眩晕的诊断及治疗方面有独到见解。于2013年在西安交通大学第二附属医院耳鼻喉学习一年。发表论文数十篇。

    科室介绍:

    耳鼻咽喉科是以收治鼻部、咽部、喉部疾病,耳部疾病及常见的耳鸣、耳聋、听力下降及耳源性眩晕等疾病为主的科室。我们现有医护人员21人,其中主任医师1名,副主任医师2名,高年资主治医师4名,住院医师2名,主管护师2名,护师4名,护士6名。
    科室目前分耳内科、耳外科,设有床位36张,开展耳显微外科手术,包括乳突根治术、鼓室成形术、外耳道成形术、人工听骨植入术、鼓膜修补术、食管异物取出术、鼾症手术、鼻内镜鼻窦手术,鼻腔鼻窦良恶性肿瘤摘除术,鼻眼相关手术,各种成人及小儿鼻炎、鼻窦炎综合治疗,小儿扁桃体、腺样体摘除术,成人鼾症手术,咽喉部良恶性肿瘤摘除术及颈淋巴结淸扫术,甲状腺及腮腺良恶性肿瘤手术,食管异物取出术,嗓音疾病的综合治疗,各类中耳炎手术、听骨链重建术,耳部良恶性肿瘤摘除术及综合治疗。设备齐全:德国进口蔡氏显微镜,日本进口奥林巴斯电子咽喉镜,丹麦进口听性脑干诱发电位,电测听,进口前庭功能检查设备,进口鼻内窥镜及耳内窥镜,先进的鼻科动力系统及耳科电钻。拥有咸阳首家眩晕及耳鸣耳聋诊疗中心,并拥有咸阳地区唯一眩晕综合诊疗椅,全套前庭功能检查设备,使眩晕的治疗及耳聋耳鸣治疗取得了良好的效果,我们对耳石复位有独到的见解,并熟练的掌握了各类复位方法,为无数耳石症患者带来福音。手术提倡微创为主,根据个体化因素兼顾根治手术。科室设备齐全,为疾病诊断及治疗提供可靠保障,技术力量雄厚,老中青三代临床经验及技术优秀,诊疗技术及设备在咸阳地区处于领先地位,交通便利,北邻西安咸阳国际机场,南接后围寨地铁,西临312国道,市内20路、55路、15路、1141路等公交车直达医院,住院环境一流,欢迎咨询就诊! 
    我们以“病人为中心,以质量为核心”本着这样做“病人方便不方便?满意不满意?放心不放心”,以优质护理服务模式认真落实。同时加强专科护理,根据专科特点不断更新专科护理知识,提升优质护理服务,总结经验,探索新的更有利于患者健康的护理方法,为患者提供更便捷,更人性化的服务,积极预防并发症,使您尽摆脱疾病的折磨。

    科室副主任:张立刚  15891651067
    联系电话:029—33785457
    科室位置:外科大楼十九层

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