什么是甲亢?
甲亢的全称是甲状腺功能亢进症,指甲状腺合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症,最常见的原因为毒性弥漫性甲状腺肿,也叫Graves病,这里所说的甲亢,主要就指Graves病,该疾病药物治疗周期长,复发率高,很多患者反复发作,多年不能治愈,严重影响患者健康及生活质量。选择手术治疗甲亢,要承担高手术风险,手术中容易损伤周围神经、血管,造成不可逆的功能损害。
甲亢有什么表现?
甲亢的主要表现有:容易情绪激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。
甲亢的治疗方法有哪些?
抗甲状腺药物
优点:不破坏甲状腺组织,药物造成甲状腺机能减退症是可逆的。
缺点:治疗持续时间长,药物不良反应多,甲亢复发率高。
131碘治疗
优点:控制甲亢症状所需时间短,避免抗甲状腺药物治疗的潜在不良反应,避免手术风险。快速简便、质优价廉、不良反应少、治疗效果好。
缺点:破坏甲状腺组织,有辐射暴露风险,治疗后可能发生甲减(需要终生补充甲状腺激素),加重Graves眼病。
外科手术治疗
优点:迅速控制甲亢症状,避免辐射暴露,避免抗甲状腺药物治疗的潜在不良反应。
缺点:破坏甲状腺组织,治疗后可能发生甲减(需要终生补充甲状腺激素),手术风险高,造成损伤大。
甲亢患者饮食上有哪些注意事项呢?
应补充的食物蛋白质
甲亢患者的代谢高于正常人,新陈代谢的加快可能会加速肌肉的分解,因此患者会时常感到疲乏无力,体重下降。摄取足够的蛋白质能够帮助患者维持正常体重。建议每天摄入3000~4000卡热量,可以适当加两顿餐。每天蛋白质的摄入量应该达到每公斤体重1.5~2克,可以适度摄取鸡胸肉、水煮蛋、奶类、豆腐等制品来维持机体代谢率。另外,素食者则可以从豆类和坚果类中摄取蛋白质。
补钙食品
老年甲亢患者还可能伴有骨质疏松、骨质脱钙等情况。这种情况下,还要补充钙剂或食用含钙高的食品及维生素D制品,为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者。
含钾水果
甲亢患者易缺钾,可以多摄取香蕉、杨桃、柚子、西红柿、番石榴、桂圆、枇杷等水果。
充足水分
甲状腺激素有利尿作用,甲亢患者在高代谢情况下要补足水分,每日饮水量最好达到2500毫升。
甲亢的禁忌食物?
含碘高的食物
碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多会加速甲状腺激素的合成,使甲亢症状加剧。海洋生物含碘量高,如海带、紫菜、海鱼、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等,甲亢患者应该少吃。患者烹调时宜使用无碘盐。
刺激性食物
甲亢患者多有交感神经兴奋的表现,比如心慌、怕热、易激动。所以平日里应该避免食用刺激性食物,诸如辛辣、烟酒都应该忌口,而咖啡、浓茶等茶水也具有刺激性,因此也需要有所忌口。同时,一些重口味食物,如煎、炸、烧烤食物及油腻食物也应该尽量避免,而加工食品中的添加剂也可能对患者造成影响,因此需要少吃或不吃。
粗纤维的食物
有些甲亢患者伴有腹胀、腹泻等胃肠蠕动增多的情况,因此应控制粗纤维食物的摄入,比如芹菜、玉米、紫米、高粱等。
供稿供图:肾病学科 岳辉
审核:杨敏
编辑:宣传部 陈蕾
校对:宣传部 蒋楠