哪些人需要做肺癌筛查?

      （1）吸烟人群：
      吸烟是导致肺癌的第一高危因素。我们常用“吸烟包年数”来表示吸烟的程度，吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）*吸烟的年数，吸烟包年数≥30包年的人群就属于容易罹患肺癌的人（曾经吸烟包年数≥30包年数，但戒烟不足15年者仍然属于高危人群）。
      （2）长期被动吸烟者：
      与满足条件1的吸烟者共同生活或同室工作≥20年。

      （3）患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。
      （4）有职业暴露史至少1年：
       职业暴露史包括暴露于石棉、氡、镉、镍、硅、铍、铬、煤烟和煤烟灰。
      （5）有一级亲属确诊肺癌者：
       一级亲属包括父母、子女或兄弟姐妹。

      如何进行早期肺癌筛查?
      （1）推荐采用低剂量薄层螺旋CT（LDCT）进行肺癌筛查：
      肺癌高风险人群应每年接受肺部LDCT检查，因为早期肺癌最常见的影像学表现就是肺结节，而胸部X线分辨率有限，很难发现小结节，国内外专家都建议LDCT作为肺癌早筛的首选。

      （2）检查出肺结节应定期随访：
      若LDCT检出肺内结节，建议前往专科医院或找专科医生咨询，医生会根据结节的不同类型及大小制定随访或进一步检查意见。

      （3）血液肿瘤标记物：
      近年来，越来越多的人选择抽血作为肺癌早筛手段，如神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、七种肺癌自身抗体检测、基因检查等都有一定参考价值，但这些血液肺癌标志物阴性不能排除肺癌，我们仍然需要每年定期体检。

      日常生活有哪些注意事项？
      （1）对烟草说不：
      对于吸烟的朋友，建议尽快戒烟，对于不吸烟的朋友，应尽量避免接触二手烟。

      （2）让抽油烟机多开一会：
      厨房做饭时应打开抽油烟机，并定时清洗，烹饪尽量选择蒸煮的方式，少用油炸、爆炒的方式。

      （3）合理的体育锻炼，摄入新鲜蔬菜水果：

      （4）有职业暴露风险者做好防护措施：
      （5）远离污染空气：
      雾霾天气外出活动时戴好口罩，室内可按装空气净化器。

      （6）有呼吸系统疾病者及早规范治疗：

供稿：肿瘤内科二病区 王忠
审核：张玉河
编辑：宣传部 陈蕾
校对：宣传部 蒋楠