心律失常是指心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序异常。在多数情况下，心律失常并不是一种独立的疾病，而是众多心内科疾患或生理状态下引起的心肌细胞电生理异常；在邵素情况下，心律失常以综合征的形式出现，如病态窦房结综合征。

健康教育

    （一）休息与活动，改善生活方式，注意生活细节，醋精身心健康。无器质性心脏病者应积极参加体育锻炼，调整自主神经功能，器质性心脏病病人可根据心功能情况适当活动。注意劳逸结合，避免情绪激动。最好有医生根据病情制定运动处方，选择正确的运动方式，强度，频率及时间，一般以太极拳、慢跑、步行等为主，每周3~4次，每次30min。

    （二）饮食指导
    1、对无器质性心脏病的心律失常的患者，饮食无特殊要求，但应禁烟禁酒。
    2、对冠心病合并心律失常者，应给予低盐低脂饮食，限制高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、动物油、蛋黄、螃蟹、鱼子等，避免饱餐，可少量多餐。
    3、由于电解质紊乱引起的心律失常，应针对其具体情况给予不同的食物。低血钾是，给予含钾高的食物如柑橘类、香蕉等；高血钾时，应限制含钾的食物。
    4、心律失常合并心力衰竭时，应限制钠盐和水分的摄入，防止水钠潴留加重心力衰竭。
    5、禁用刺激心脏及血管的物质，如烟酒、浓茶、咖啡机辛辣调味品、慎食胀气的食物，多吃如生萝卜、生黄瓜、圆白菜、韭菜、洋葱等食物，以免胃肠胀气，影响心脏活动。
    6、保证食物富含维生素B、C及钙、磷的食物，以维持心肌的营养和脂类代谢。应多食用新鲜蔬菜及水果，以供给维生素及无机盐，同时还可防止大便干燥，避免因便秘引发心血管事件。

    （三）用药指导
    抗心律失常药是把双刃剑，合理服药可以治疗心律失常，应遵从医嘱用药，不可以随意停减，同时注意定期复查，调整用药方法、剂量，否则也可引发严重心律失常。常用药物有四类：
    1、钙通道阻滞药  常用的有普鲁卡因胺、普罗帕酮等。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、视觉、听觉障碍、窦性停搏、房室传导阻滞等。宜饭后服用，病人应学会自测脉搏，服药期间勿驾驶、高空操作，避免靠近火源。
    2、ß受体阻滞药  常用的有普萘洛尔、美托洛尔（倍他乐克）等，可减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量，从而缓解心绞痛的发作。不良反应有心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、乏力、胃肠道不适及停药综合征等，注意不要突然停药。
    3、钾通道阻滞药   常用的有胺碘酮等。此类药可延长复极过程，不良反应有转氨酶增高，角膜色素沉着，心动过缓，最严重的不良反应是肺纤维化，患者表现为咳嗽、气短、肺间质纤维浸润，肺弥散功能降低，停药后多数可逆；最常见的不良反应时甲状腺毒性，多见于长期用药者，其中甲减比甲亢多2~4倍，一般停药2~3个月可恢复，患者应定期复查肝功能及甲状腺功能亢进，按医嘱服药，逐渐减量。
    4、钙通道阻滞药   常用的有维拉帕米、地尔硫卓等。常见的不良反应有低血压、心动过缓、房室传导阻滞等。服药该类药物时，体位改变时应缓慢，如睡醒后躺会儿，然后慢慢做起；定期复查心电图。

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